Physical examination of the cardiovascular system 心脏查体 12 1. 视珍 Inspection 3视诊方法:1、患者仰卧位或坐位 2、必要时视线与胸廓同高 4内容: 心前区隆起心尖搏动心前区异常搏动 5 正常:与右侧对称异常:1、心前区隆起 2、鸡胸 keeled chest 、漏斗胸 3、凹陷胸:胸骨向后移位,可见于马方综合征和部分二尖瓣脱垂(一)心前区隆起与凹陷 6 (二)心尖搏动心脏收缩时心尖撞击胸壁产生正常:左第5肋间锁中线内 0.5-1.0cm( 坐位) 距正中线 7.0-9.0cm, 搏动范围 2.0-2.5cm 7 左室增大右室增大8先天性右位心正常心影 9 2. 触诊 10 方法: 手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指指腹并拢同时触诊心尖搏动触震颤和心包摩擦感用手掌尺侧二、触诊
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