步诊治,来我院就诊,门诊医生以“鼻骨骨折”收入院。患者病情摘要: ?入院后行入院常规检查,未见异常。专科检查:鼻背部略肿胀,略向左突出,无明显凹陷,未触及骨折摩擦,给予抗炎治疗, 于 11 月 05 日在局麻下行鼻骨骨折闭合性复位术。 11-06 医生撤出其鼻腔油纱条。现患者无不适主诉,查:鼻背对称,无明显肿胀,无塌陷及畸形,鼻腔粘膜无充血。 11.10 日患者出院。护理问题: 1. 疼痛和鼻外伤有关。 2. 鼻通气不畅。鼻内肿胀有关。 3. 形象受损。外伤导致。 4. 食欲不振。与术区疼痛,发烧有关。护理措施: ? 1.术后可以看书,听音乐,和亲友聊天分散注意力,如果疼痛剧烈,可在术后遵医嘱口服止疼药物。? 2.鼻内纱条需要维持 48 小时,在此期间患者会感到头晕脑胀,通气障碍,耐心告知, 术后 48 小时纱条撤出后即可缓解。可以张口呼吸,嘴上覆盖湿润的无菌纱布。因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润。护理措施: ? 3.由于外伤,患者鼻骨会有不同程度的弯曲, 及时治疗就会恢复。鼓励患者放松身心, 积极配合治疗。? 4. 饮食方面,初期饮食不宜过量,菜肴不宜油腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合。叮嘱患者注意保暖。预防感冒。护理措施: ? 3.由于外伤,患者鼻骨会有不同程度的弯曲, 及时治疗就会恢复。鼓励患者放松身心, 积极配合治疗。? 4. 饮食方面,初期饮食不宜过量,菜肴不宜油腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合。叮嘱患者注意保暖。预防感冒。护理措施: ? 5.注意休息,忌直接头部吹风。? 6.戴眼镜者,暂除去。护理评价: ?通过上述护理,患者的不适得到极大改善, 鼓励患者适当锻炼身体,增强体质,做好个人防护。利于早日康复。
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