髌骨骨折护理查房РLOGOР髌骨Р定义Р髌骨:包埋于股四头肌腱内,为三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,参与膝关节的构成。Р髌骨骨折:以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。Р简介:髌骨骨折多见于青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致,若治疗不当,会引起关节僵硬及创伤性关节炎。严重影响关节功能。Р髌骨骨折Р病例简介Р患者孙凤珍,18床,女,61岁。?患者主诉:摔伤致左膝肿痛,活动丧失三小时余。?现病史:患者于2013-07-31上午9点多钟跨自家院门栏杆时意外绊倒,左膝跪地,因感左膝剧烈疼痛,不能站立、行走。被其家人发现后急送卫生院,经射片示左髌骨骨折立即转我院诊治,门诊射片后拟“左髌骨骨折”收住院治疗。病程中无意识不清及恶心呕吐、心慌史。Р临床表现Р1.左膝关节疼痛,肿胀;Р2.肢体活动受限,功能障碍。Р护理诊断及相应术前护理措施Р3.躯体移动障碍:与疼痛、肌力下降等有关Р ⑴护理目标:通过协助或指导活动和功能锻炼来帮助病人逐渐恢复活动能力。Р ⑵护理措施? ①指导或协助病人适当的床上活动与功能锻炼;? ②加强基础护理,如做好清洁卫生工作,协助病人床上使用便盆;? ③缓解疼痛,安慰病人,做好心理护理,树立信心。Р ⑶护理评价:经过治疗和护理,病人躯体移动障碍有所缓解。Р护理诊断及相应术前护理措施Р4.潜在并发症:关节僵硬、血管栓塞、压疮等Р ⑴护理目标:防止潜在并发症发生,减轻病人痛苦。? ⑵护理措施:? ①指导病人采取正确的方法适当床上活动、功能锻炼;? ②协助或指导病人及其家属进行局部按摩,以促进血液循环;? ③保持床单位和衣物清洁干燥,勤翻身;? ④密切观察病情变化及对症处理。? ⑶护理评价:指导病人活动按摩,目前尚未出现并发症。
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