中医护理方案?一.常见证候要点:?1.气滞血瘀证:伤后2周以内。外伤后经络受损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛,舌质淡,苔薄白,脉弦。? 2.凝滞瘀血证:伤后2~4周。仍有瘀凝气滞,肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按则加剧,功能活动障碍。舌红或有瘀点,苔白,脉弦。? 3.肝肾不足证:骨折4周以上。断骨未坚,筋脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌红苔薄,脉细数。二.常见症状/证候施护?(一)肿胀疼痛?1.评估疼痛的诱因、性质、肢体活动、肢体感觉和运动情况。锁骨骨折不能立即行整复固定者,在卧床休息时应取低半卧位或平卧位,不用枕头,避免侧卧位,以防加重痛苦。在患侧胸壁侧方垫一软枕,防止患肢肘部及上臂下坠,离床活动时,加用颈腕吊带悬吊患肢。?2.局部“8”字绷带或锁骨带固定的病人,经常检查固定情况,保持有效固定,松紧度要合适,腋下不要压迫太紧,以免损伤神经及压疮的发生。“8”字绷带包扎时禁忌做肩关节前屈、内收动作,以免腋部血管神经受压。(一)肿胀疼痛?3.观察双上肢的血液循环,出现肿胀、青紫、麻木等情况时系“8”字绷带包扎过紧所致。嘱患者双手叉腰,保持挺胸抬头,尽量使双肩外展、后伸,如上述症状不能缓解,应及时通知医生,适当调整外固定的松紧度,直至症状消失。?4.对于疼痛明显患者,必要时遵医嘱给予镇痛剂,以减轻病人的痛苦。(二)肢体麻木?1.评估麻木的部位程度以及伴随症状,并做好记录。 2.协助患者取舒适卧位,并询问感受。 3.麻木肢体做好保暖,观察血液循环情况。?4.遵医嘱局部予耳穴埋豆、穴位按摩等,观察治疗效果。(三)肢体活动受限? 1.评估患者自理能力,做好安全防护,防止跌倒。?2.做好健康教育,教会患者注意事项。?3.保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。?4.遵医嘱予中医治疗如穴位按摩等。