髌骨骨折护理查房Р护理查房目的Р1.了解髌骨骨折的分型?2.熟悉髌骨骨折的临床表现和治疗方法?3.掌握髌骨骨折的护理和康复锻炼指导Р主要内容Р★概述? ★髌骨骨折的临床表现和分型? ★髌骨骨折的治疗方法? ★髌骨骨折的护理及康复锻炼指导Р概述Р髌骨:? 是体内最大的籽骨,是股四头肌伸膝作用的主要支点,与股骨髁上部位形成髌股关节,起到保护膝关节的作用。股四头肌肌腱沿髌骨的前方向下形成髌韧带,止于胫骨结节上,其两侧为髌旁腱膜,是膝关节重要支持带。Р髌骨结合股四头肌肌腱,髌韧带和两旁的髌旁腱膜构成一组完整的伸膝装置,加强行走和跑跳作用。? 髌骨也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后,在伸膝活动中可使股四头肌力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节、增强股四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。Р概述Р概述Р定义Р★以局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。Р★髌骨骨折占全部骨骼损伤的1%Р病因Рa.直接暴力:因外力直接打击在髌骨上,如撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折Р病因Рb.间接暴力:膝屈曲位,股四头肌的强烈收缩横行骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。Р临床表现Р膝关节积血,肿胀明显、疼痛,膝关节活动困难,不能自动伸直。横断骨折有移位时,可摸出骨折线及骨块间间隙。陈旧性骨折有移位者,因失去股四头肌作用,伸膝无力,走路缓慢,并可有关节活动障碍。
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