多有待解决问题。Р疼痛治疗科应由哪个专业负责,由哪个专业人员为主,麻醉专业起何作用,业务工作内容应有那些?采用那些方法、手段才算是正规科学?!? 疼痛学会与疼痛学组如何协调,关系如何处理;麻醉专业人员是独立自主的开展疼痛治疗与研究,还是隶属于疼痛学会之中去开展业务等等问题均有待于从思想认识上和组织形式上加以解决。Р疼痛科的组织形式:? ? 以麻醉医师为主,配合神经内外科、精神科及心理医生构成一个综合性的会诊单位,现公认为是一种理想的组织形式。Р疼痛科的主要任务Р 对疼痛病人进行诊断、治疗、预后判断及科研工作。Р疼痛的定义? 发生于神经末梢和刺激传导系统的病理性异常状态到大脑,从而引起的不愉快的感觉,称为疼痛。Р疼痛的分类Р依发生部位、原因和性质可分为以下几类:Р按疼痛起源分: ? 躯体性疼痛А表浅疼痛А1. 痛源来自皮肤或皮下组织;? 2. 特点:a. 此位置富含疼痛感受器,疼痛范围明确、? 固定,并持续时间短; ? b.如纸刀划伤、撕裂伤。А深部疼痛?? 1. 痛源来自韧带、肌腱、骨、血管及神经;? 2. 特点:a. 这些部位的疼痛感受器含量不足,疼痛呈? 钝痛、定位相对不明确,持续时间较长。? b. 如关节扭伤、骨折。Р内脏性疼痛Р 1. 痛源主要来自身体器官;? 2. 特点:? a. 疼痛感受器相对不足区域产生钝痛,定位较差,持续时间长短不等,通常比躯体性疼痛持续时间长; ? b. 疼痛通常由牵拉、炎症及缺血因素引起;? c.身体的某一部位的疾病常可引起另一部位或区域的疼痛,也称为牵涉痛;如心肌缺血、胆囊炎。Р神经源性疼痛Р 1. 痛源来自周围或中枢神经系统的某一或某些部分的损伤;? 2. 特点:? (1) 无伤害性感受;? (2) 疼痛在损伤组织愈合后持续、并加强数周或数月;? (3) 常规治疗无效;? (4) 痛觉异常:疼痛可由非正常的疼痛刺激引起,如? 触觉。
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