.脾肾两虚证?主症:阴道少量出血,色淡;腰酸痛;食欲不振, 大便溏泄。?次症:腹胀,头晕耳鸣,神疲肢倦。?舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓略滑。?3.肾虚血热证?主症:阴道少量出血,色鲜红或深红;腰酸痛或小腹下坠;口干咽燥。?次症:两膝酸软,夜尿频多,心烦少寐,手足心热,小便短黄,大便秘结。?舌脉:舌质红.苔黄或苔薄,脉滑数或脉滑细数。?4.气血虚弱证?主症:阴道少量出血,色淡红,质清稀;小腹坠痛或伴腰酸痛;神疲肢倦。?次症:心悸气短,面色无华或萎黄。?舌脉:舌质淡,苔薄白, 脉细妇科中医诊疗方案?5.肾虚血瘀证?主症:阴道少量出血,色暗红;腰酸痛;或有妊娠外伤史。?次症:精神倦怠,小腹刺痛,耳鸣头晕。?舌脉:舌暗红,苔薄白,脉涩或细滑。?主症“阴道流血”必备,再兼主症 1项、次症 1项,或兼有次症 2-3 项,参考舌?象、脉象即可作出临床拟诊。二、治疗方案?辨证选择口服中药汤剂、中成药?1.肾虚证?治法: 补肾益气安胎。?推荐方药:寿胎丸《医学衷中参西录》加味。菟丝子、桑寄生、阿胶、川断、苎麻?根、杜仲。?中成药:保胎灵等。?2.脾肾两虚证?治法:固肾健脾安胎。?推荐方药:寿胎丸《医学衷中参西录》合补中益气汤《脾胃论》加减。菟丝子、桑?寄生、阿胶、川断、党参、炒白术、淮山药、黄芪。?中成药:滋肾育胎丸等。 3.肾虚血热证?治法:滋肾凉血安胎。?推荐方药:寿胎丸《医学衷中参西录》合保阴煎《景岳全书》加减。生地、熟地、?白芍、黄芩、黄柏、续断、菟丝子、桑寄生、阿胶、旱莲草。?中成药:孕康口服液等。 4.气血虚弱证?治法: 益气养血安胎。?推荐方药:胎元饮<景岳全书》加减。党参、白术、熟地、归身、白芍、杜仲、陈?皮、炙甘草、桑寄生。?中成药:保胎丸等。 5.肾虚血瘀证?治法: 益肾祛瘀安胎。?推荐方药:寿胎丸《医学衷中参西录》合加味圣愈沥《兰室秘藏》加减。黄芪、党?参、当归、参三七
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