胎动不安(早期先兆流产)中医临床路径

Р□护理常规Р□完成护理记录Р□按照医嘱执行诊疗护理措施Р□进行入院健康教育Р□中医辨证施护Р□按医嘱进行治疗Р□情志疏导、健康教育与生活护理Р□饮食起居调摄指导Р□出院健康指导Р□协助患者办理出院手续Р□帮助患者收拾物品,并送离病房Р病情Р变异Р情况Р□无□有,Р原因:1.Р 2.Р□无□有,Р原因:1.Р 2.Р责任护士Р医师Р Р 胎动不安(早期先兆流产)中医临床路径实施分析和改进Р中医学范畴的胎动不安相当于现代医学的早期先兆流产,其发病率很高,在临床上非常常见,早期自然流产约占全部妊娠的8%--12%早期先兆流产则发病率更高。我科采用中西医结合综合治疗先兆流产,Р针对门诊及住院患者实施中西医结合,制订了相关临床路径,按照路径以补肾安胎为治疗原则,口服中药结合西药安胎,取得了很好的疗效,并创造了良好的经济效益和社会效益。同时发现对于采用中药安胎患者的后代追踪随访,发现中药明显增加安胎的成功率,且未发现出生缺陷率的增加,诸多临床和实验结果表明,中药安胎是中医妇科的优势和特长之一。Р但在经过临床实践运用后发现该路径还存在一些不足之处,故经过分析、总结临床经验不断去找资料,向上级医院学习和请教知名专家学者,提出整改措施:Р1、原临床路径中门诊患者经常不能按约定时间复诊,以至于影响患者治疗效果,考虑下一步建立门诊随访预约制度,派专人与患者沟通,针对有时患者挂号困难的情况,采取提前预约挂号,保证患者能按时复诊,从而保证治疗效果;Р2、针对早期先兆流产患者往往容易精神紧张的情况,应加强调护措施,尤其对于门诊保胎患者均应派宣教护士有针对性增加辩证施护措施,所以在门诊流程中应增加该项内容;Р3、原临床路径中中医特色治疗主要措施为根据辨证口服中药安胎,疗法单一,不能充分体现中医治疗的优势,进一步可考虑增加中医特色治疗项目,如增加穴位艾灸治疗,可选用足三里、肾腧、三阴交等穴位,增强疗效。