dislocations of the hip. In Rockwood CA Jr, Green DP, Bucholz RW, Heckman JD, eds: Rockwood and Green's fractures in adults, ed 4, Philadelphia, 1996, Lippincott-Raven.)股骨头骨折分类股骨头骨折分类股骨头骨折治疗原则股骨头骨折治疗原则??无脱位,骨折无明显移位或压缩,卧床休息无脱位,骨折无明显移位或压缩,卧床休息33周,周,扶双拐下地活动,长期卧床可能导致关节软骨缺扶双拐下地活动,长期卧床可能导致关节软骨缺血性坏死和僵硬。血性坏死和僵硬。??伴有脱位的骨折应立即复位,连续两次复位失败伴有脱位的骨折应立即复位,连续两次复位失败即应考虑手术,复位成功要复查即应考虑手术,复位成功要复查XX线及线及CTCT了解骨了解骨折位置大小及移位情况。折位置大小及移位情况。??骨折块明显塌陷,移位,嵌入关节间隙伴脱位而骨折块明显塌陷,移位,嵌入关节间隙伴脱位而手术复位失败或合并神经损伤时,需立即手术治手术复位失败或合并神经损伤时,需立即手术治疗。疗。股骨头骨折手术治疗股骨头骨折手术治疗??骨折片较小,可予切除;骨折片较小,可予切除;??骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体松骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体松质骨衬垫;质骨衬垫;??骨折塌陷范围超过关节负重面一半,粉碎骨折塌陷范围超过关节负重面一半,粉碎骨折难以施行内固定,或合并股骨颈骨折骨折难以施行内固定,或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术。时,应考虑关节置换术。股骨头骨折手术治疗股骨头骨折手术治疗??骨折较大,较厚时,骨折较大,较厚时,松质骨拉力螺钉或可松质骨拉力螺钉或可吸收螺钉固定(螺钉吸收螺钉固定(螺钉头低于软骨面);头低于软骨面);股骨头骨折手术治疗股骨头骨折手术治疗
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