着地,肱三头肌突然产生剧烈收缩,导致尺骨鹰嘴横行或斜行骨折;上述两种受伤机制可并发,产生骨折移位,粉碎性骨折,当暴力剧烈时,可合并尺桡骨远端骨折。2、直接暴力:摔倒时肘关节着地或直接暴力损伤导致尺骨鹰嘴粉碎性骨折;间接暴力病因病理(1)跌倒时,肘关节在半屈曲位,手掌撑地,由上向下的重力和由下向上的暴力交汇于尺骨半月切迹,同时肘关节突然屈曲,肱三头肌反射性地强烈收缩,造成尺骨鹰嘴的撕脱骨折。若运动员投掷用力过猛,肱三头肌强烈收缩,也可造成鹰嘴骨折。骨折近端受肱三头肌牵拉面向上移位,骨折线多为横形或斜形。骨折线也可发生在鹰嘴凹平面以下或以上,造成关节囊外的骨折。此骨折在青少年为骨骺分离,在儿童则多为纵行裂纹骨折或青枝骨折。7直接暴力打击尺骨鹰嘴部,骨折多为粉碎性骨折,无移位。病因病理(2)跌倒时,肘关节在屈曲位,肘后部着地,使鹰嘴部直接受到撞击而发生骨折,或暴力直接作用在肘部鹰嘴,也可形成鹰嘴骨折,多系粉碎性骨折。由于鹰嘴支持带未被撕裂,直接暴力造成的鹰嘴骨折往往移位不大,但临床少见。Mayo分型1型:无移位或轻度移位骨折,可行非手术治疗1A:无粉碎骨折1B:粉碎骨折2型:骨折向近端移位,无肘关节失稳,需手术治疗2A:无粉碎骨折,可行张力带固定手术2B:粉碎骨折,行钉板固定3型:骨折合并肱尺关节失稳,需手术治疗Schatzker分型1、横形骨折:在尺骨鹰嘴尖部发生骨折,提示突然暴力时肱三头肌及肱肌牵拉导致的撕脱性骨折。直接暴力少见。2、横形-压缩骨折:直接暴力导致累积关节面的粉碎性压缩骨折。3、斜形骨折:发生于肘关节过度伸直性外伤,骨折线可从鹰嘴窝的中点向远端延伸。4、合并其他损伤的粉碎性骨折:高能量直接暴力损伤,如合并冠状突骨折可导致肘关节不稳。5、斜形-远端骨折:骨折线向冠状突的远端延伸,导致肘关节不稳;6、骨折-脱位:常由高能量外伤导致。治疗方案1、非手术治疗2、手术治疗
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