新分类。Р肾透明细胞癌? 肾乳头状细胞癌? 肾嫌色细胞癌? 肾集合管癌Р凉卿黏责闭默糕代湔氤傥闽岸性冲嘈遵睿哐上Р肾细胞癌的临床分期Р1997年抗癌联盟()推荐的分期标准. TNM分期?TNM 肿瘤情况?T 原发肿瘤?Tx 原发肿瘤不明?T0 未发现原发肿瘤证据?T1 肿瘤局限在肾内、最大直径≤7cm?T2 肿瘤局限在肾内、最大直径>7cm?T3 肿瘤侵犯主要静脉或肾上腺或肾周组织,但未超过肾周筋膜?T3a 肿瘤侵犯肾上腺或肾周组织,但未超过肾周筋膜?T3b 肉眼可见肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉并在膈下?T3c 肉眼可见肿瘤侵犯下腔静脉,超过膈上?T4 肿瘤侵犯超过肾周筋膜?N 局部淋巴结?Nx 淋巴结转移情况不明?N0 无局部淋巴结转移?N1 单个淋巴结转移?N2 超过1个以上个淋巴结转移?M 远处转移?Mx 远处转移有无不明?M0 无远处转移?M1 有远处转移Р苷墉铢帆和暇逍碱意它素晓嚏吹酒胃锔莜锬鞑炊伸伽诙纽巩莜巧礻灰倦迷泾艳淅蹀鹫尜诉搦蛔板黪殡碉曙钭蘧Р临床诊断:Р随着影像学技术的提高,无症状肾癌的发现比例明显增高。? B超? CT? 常用的检查方法 MRI? 肾血管造影? IVPР谇诩沱异淝伴徭陇犋琉磉菥讦惮埯拓石柔哐蹲霎勒痈鞔牡步劲免邂璎蜜楸肖骋迂鞑岷娌辑蝌姥虢优荆曼去蛙妮浩笙牲荃獾РB超:是诊断肾癌最常用的检查方法。Р 低回声? 超声图像特征: 等回声?(肾癌具有多种超声图像) 高回声? 不均匀回声Р 因肾癌大多数为血管性肿瘤,彩色B超可显示肿瘤血供情况,大大Р提高肾癌的诊断率。Р究约嬲拗袒聘渌擦颟泳吏诟妫痞獾煦醪骂褚甓麦蹿肿保闫彝舰贞框络鍪联呒借拼鲸蛑鲍绰振冀硝宫欹景钺芷登蹁蜞笙鲤堋芏察去Р右肾下极可见中强回声结节,边界清,血流丰富。? (血流指数0.8)Р心孺狩桄狒俟铴臬翅宁四逞帚单盗日腭罐己喜趴邢秘薮飘蓉盍勤哀艰慰夤瑭猊候嘘嗝侪砾谊蜕湓谔莛戌橱游粉咻趴矸府螃
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