Р经桡动脉造影的难点及对策Р造影钢丝推进受阻? 2.在肱动脉段 、腋动脉段推进受阻? ①进入肱动脉 、腋动脉的分支? ②动脉血管袢? ③肱动脉狭窄、痉挛? ④肱动脉先天异常（双肱动脉）? ——副肱动脉较细 、易痉挛Р、Р、Р、РDateР12РР经桡动脉造影的难点及对策Р造影钢丝推进受阻? 3.在左锁骨下A和头臂干A段推进受阻? ①左锁骨下A高度狭窄或闭塞? ②导引钢丝进入左内乳动脉? ③头臂干A高度弯曲、狭窄 、闭塞? 4.在主动脉弓进入颈总A或其它分支РDateР13РР经桡动脉造影的难点及对策Р造影钢丝推进受阻? 5.容易进入降主动脉而不易进入升主动脉? ①左锁骨下A 、头臂干A 、主动脉弓 、? 升主动脉高度弯曲，长期高血压、高? 龄者多见。 ? ②头臂干A缺如而左锁骨下A开口于主? 动脉弓近左颈A开口附近РDateР14РР桡动脉冠脉造影的难点及对策Р造影导管推进受阻? 1.血管痉挛? ——女性、年轻男性多见? ——精神紧张、疼痛 、反复穿刺 、动作粗暴? ——桡动脉近心段最多见，肱动脉远心段次之?对策：①鞘管内注入硝酸甘油、利多卡因? ②表面光滑、 摩擦系数小的造影导管? ③长桡动脉鞘管Р、РDateР15РР经桡动脉造影的难点及对策Р造影导管推进受阻? 2.血管弯曲? 3.血管走行异常? ①血管袢 ②双肱动脉异常?对策:? 1.耐心细致的操作? 2.选择合适的造影导管? ①表面光滑②扭控力强③头端可塑性好РDateР16
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