血突然中止，出现呼吸窘迫和严重的缺氧。若患者烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫，进而表情呆滞、面色灰白则窒息即已发生，随即将出现血压下降、心跳骤停。а 2.肺部继发性感染 咯血后发热、反复咳嗽，肺部听诊有干、湿啰音。血白细胞总数和中性粒细胞增多，X线胸片显示模糊阴影或病灶较前增多。? 3.肺不张 血块堵塞支气管引起全肺、一侧肺、肺叶或肺段不张，患者呼吸困难、胸闷、气急、发绀，肺部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失，X线检查可见肺不张阴影。? 4.失血性休克 若咯血量大，患者脸色苍白、四肢末梢湿冷、轻度发绀、血压下降、脉搏加快、烦躁不安、恶心、呕吐、少尿等应考虑休克的征象。Р5Р精选ppt课件РР(四)患者及其家属对咯血的认识Р主要包括对咯血原因与发生机制的认识，咯血对机体健康危害性的认识和对治疗的认识和配合。Р6Р精选ppt课件РР(五)目前治疗情况Р应详细了解患者目前使用药物的种类、剂量、疗效如何以及有无不良反应等。Р7Р精选ppt课件РР二、护理目标Р1)消除患者紧张和恐惧的心理。?(2)治疗咯血的方法有效，咯血减少或停止。?(3)减少或避免咯血并发症的发生。?(4)患者能正确描述咯血的临床表现，能说出咯血的原因及相关健康知识 。Р8Р精选ppt课件РР三、护理措施Р(一)休息?(二)心理护理?三)胸部外敷 ?(四)药物止血治疗的护理?(五)纤维支气管镜止血的护理 ?(六)紧急外科手术?(七)咯血窒息的紧急抢救措施Р9Р精选ppt课件РР(一)休息Р小量咯血者可适当休息，不必处理，但需要向患者解释、说明咯血的原因；大量咯血者应绝对卧床休息，不宜搬动，以免因活动而增加肺活动度，加重咯血。一般取平卧，头侧向一侧，对已知病变部位者取患侧卧位，能减少肺的活动，有利于止血，同时也可预防窒息，避免血液流向或堵塞健侧支气管，导致吸入性肺炎或肺不张等。Р10Р精选ppt课件
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