新斯的明实验阳性。? 5-1 脑 MRI 平扫+增强扫描未见明显异常。检查结果? 5-6 甲状腺 B 超提示甲状腺双侧叶多个囊性结节,考虑多发胶质潴留。? 5-7 肌电图提示右侧面神经(眼轮匝肌记录)在重复低频 1HZ 刺激下, CMAP 波幅可见衰减现象;双正中神经、双尺神经 CMAP 波幅下降;左正中神经、右尺神经 F波出现率下降。检验结果? 4-29 血常规(五分群):嗜中性粒细胞[NE%] , 73.8% ;稍高? 4-29 凝血常规检查:凝血酶原时间活动度( PT-% ), 163.0% ,国际标准化比率(INR) , 0.78INR ,纤维蛋白原[FIB] , 4.88g/L 。? 4-29 血生化:甘油三脂[TG] , 2.18mmol/L ;超敏 C反应蛋白[ohsCRP] , 10.68mg/L ;血清钙[OCA] , 2.07mmol/L ;钠[NA] , 134.9mmol/L 。? 5-1 痰培养( 2次)正常。? 5-3 红细胞沉降率测定(ESR) :血沉[ESR] , 37mm/h 。? 5-3 抗核抗体、甲亢三项、甲状腺抗体、降钙素原、免疫五项正常。? 5-9 血常规、电解质正常诊疗经过?入院后予下病危,入重症监护室,予上心电监护及吸氧。?抽血、完善心电图、腹部+泌尿系 B超、肺部 CT 、头部磁共振等检查,完善新斯的明试验。?治疗上予以抗感染、护胃、护脑、溴吡斯的明及对症处理。? 4-29 19:10 患者吞咽困难,予插胃管。患者痰多,不能自行咳出,予吸痰护理、予硫酸沙丁胺醇+糜蛋白酶雾化吸入,予哌拉西林 4.5g q8h 。? 4-30 15 : 00 患者诉大便困难,遵医嘱予开塞露 40ml 射肛; 19 : 15 予新斯的明实验新斯的明注射液 1mg im + 阿托品 0.5mg im , 新斯的明实验阳性。
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