腋静脉穿刺术pptРРР早产儿腋静脉留置技术与应用Р临泉县人民医院 ?新生儿室??林 琳РРРР背景?腋静脉特点?腋静脉穿刺用物的准备?腋静脉穿刺方法?护理要点?临床意义与推广前景?思考РРР背景Р临床上对危重早产儿早期常采用禁食，从静脉补充各种生命所需物质以及治疗疾病的各种药物。通常每天都是24h不间断输液 。РРРРР背景Р新生儿尤其是早产儿头皮静脉表浅细小，血管壁薄嫩，管腔窄，血管外观小于留置针。留置过程中针尖软管部分紧贴血管内壁。四肢血管管腔细小，且患儿无自控能力，活动灵活，套管针体易刺激管壁导致静脉损伤。РРР背景Р加之血流相对较慢，在进行部分静脉营养(脂肪乳 、氨基酸溶液)时，可造成血管壁机械性损伤而引起局部的发红。长时间留置易发生静脉炎。迫切需要寻找一条较为理想的输注营养液静脉通道。РРРРР腋静脉的特点Р腋静脉离心脏近，该静脉是贵要静脉和肱静脉汇合而成，收集上肢浅深静脉的全部血液。位置恒定，管腔粗大，管壁厚，走行直。套管针体不易损伤血管，血流快，可迅速的降低液体渗透压。РРР腋静脉的特点Р从而保持了血管的完整性，减少了静脉炎的发生。且位置隐蔽不易被患儿抓掉，安全性较高，且不影响活动，减少了穿针次数，有利于患儿疾病的恢复。РРР静脉营养液的输入途径Р目前静脉营养液的输入主要有两种途径:1.中心静脉置管 2.周围浅静脉留置， 还有 PICC(经外周静脉置入中心静脉导管) 、腋静脉留置(适用于早产儿静脉营养液输入) 。
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