氢、磷化锌、磷化铝中毒;工业性氟病;氰及腈类化合物中毒;四乙基铅中毒;有机锡中毒;羰基镍中毒;苯中毒;甲苯中毒;二甲苯中毒;正己烷中毒;汽油中毒;一甲胺中毒;有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒;二氯乙烷中毒;四氯化碳中毒;氯乙烯中毒;三氯乙烯中毒;氯丙烯中毒;氯丁二烯中毒;苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒;三硝基甲苯中毒;甲醇中毒;酚中毒;五氯酚(钠)中毒;甲醛中毒;硫酸二甲酯中毒;丙烯酰胺中毒;二甲基甲酰胺中毒;有机磷农药中毒;氨基甲酸酯类农药中毒;杀虫脒中毒;溴甲烷中毒;拟除虫菊酯类农药中毒;根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病;根据《职业性急性化学物中毒诊断标准(总则)》可以诊断的其他职业性急性中毒。(急性职业中毒目录设开放性条款!)Р7РР决定职业中毒临床特点和严重程度的因素Р1 .引起中毒的毒物品种:毒物的化学结构,可决定化学反应特点、化学活性、物理特性等,也是决定该毒物的毒性、毒作用性质,侵入人体的途径及在体内分布的主要因素。? 不同毒物中毒,有不同的临床表现、病情轻重及转归等特点。? 如果毒物中含有杂质,常有增毒作用,例如含有大量硫化物的汽油吸入后,中毒性精神病的发病明显增多;含杂质三烷基磷酸酯的有机磷农药,毒性增强,且可引起迟发性肺水肿、心脏损害等。Р8РР决定职业中毒临床特点和严重程度的因素Р2 .毒物的靶器官作用:?不同毒物有其特殊的效应部位,称靶器官(系统)。?一种毒物的靶器官可是一个器官,也可是多个器官。?决定毒物的靶器官机制尚未完全阐明,有认为与器官的结构和生理功能特点有关。Р9РР决定职业中毒临床特点和严重程度的因素Р3 剂量-效应关系:毒物对靶器官的损害程度和吸收剂量密切相关,是判断毒物和机体效应因果关系的基础。? 剂量是指吸收到体内,作用于靶器官的剂量,是决定发病类型和病情轻重的主要因素。Р10