浙江大学附属一院风湿免疫科?林 进Р关节炎的鉴别诊断Р.Р2021/5/25РРР病因复杂??常为多种疾病的早期表现??结缔组织病相关的关节炎Р.Р2021/5/25РР结缔组织病Р定义：泛指累及骨、关节及其周围软组织的一组疾病。??分类：根据美国风湿病学会编著的《风湿病概要》一书将风湿病分为十大类。Р.Р2021/5/25РРР弥漫性结缔组织病， RA,SLE,SSc,PM等?与脊柱炎相关的关节炎?骨关节炎（骨关节病，退行性关节病）?感染所致风湿综合征?伴有风湿疾病的代谢性或内分泌疾病?肿瘤?神经血管疾病?骨及软骨疾病?关节外疾病?其它有关节表现的疾病Р.Р2021/5/25РРР关节疼痛，肿胀，畸形，活动障碍?ESR/CRP↑?RF(+)?HLA-B27(+)?ANA(+)?……Р.Р2021/5/25РР问病史Р年龄，性别，病程，急性/慢性起病?外周/中轴关节受累为主?关节疼痛伴/不伴肿胀?晨僵?活动后能/否缓解?静息痛Р.Р2021/5/25РРР肌痛、肌无力?雷诺征?口腔溃疡?脱发?口/眼干?……Р.Р2021/5/25РР体检Р关节红、肿、热、压痛?活动度?皮疹?肌肉压痛Р.Р2021/5/25РР检验Р风湿全套?ESR?CRP?RF/CCP?ASOР.Р2021/5/25РРРESR/CRP正常或轻度升高??生长痛??骨关节炎??骨质疏松Р.Р2021/5/25
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