防止患者滑向手术台末端;双手固定身体两侧;全身麻醉患者,头部用头架固定,使头部前屈,颈枕部伸直,约束带固定患者胸部,双手固定于搁手架上使肘关节呈90°屈曲为宜或自然放于腿上,双下肢缠弹性绷带,腿下垫软枕。4、注意事项年老体弱、手术时间长的患者不宜使用;调节手术台升降时,速度宜慢,且观察患者血压与心率的变化;调节头架位置时,避免气管受压及颈部的扭曲。(6)颈过伸位1、适应范围用于颈部甲状腺手术。2、用物准备头圈或凹形枕、约束带、头架、长沙袋或长软枕、长方形软垫、两个器械托盘。3、护理措施患者仰卧,头部垫上凹形枕或头圈;手术台上部抬高10°~20°;大腿下垫一长方形软垫,膝关节用约束带固定,整个手术台后仰,防止患者下滑;双手固定身体两侧;肩部垫软枕;头架下落,头后仰,充分暴露手术部位。4、注意事项头不要过度后仰,头圈固定头部;颈部垫圆枕,防止颈部悬空。第四节、送手术后患者回病区护理常规患者手术后视病情决定送回病房或ICU。【护理评估】1、评估患者麻醉类型,如全身麻醉、椎管内阻滞麻醉或局部麻醉。婴幼儿和老年人多为全身麻醉,术后苏醒慢,手术危险性大,生命体征变化快。2、评估手术大小、时间长短、术中输血、输液量与失血、失液量是否平衡,手术过程中患者情况是否平稳。3、评估生命体征,患者的情绪与意识情况。4、手术后的各种引流管是否通畅。【护理措施】1、全身麻醉患者手术后回复苏室苏醒,其他患者手术后生命体征平稳,意识清醒,方可送回病房。2、麻醉、手术医师、护士、工人一起送患者回病房,护送途中患者头偏向一侧,麻醉医师保持呼吸道通畅,护士保持输液通畅,全体人员负责患者安全,患者推车上、下坡时,患者头在上。3、回复苏室或病房与护士当面交接患者生命体征、皮肤情况、标本、病历、X片及患者衣服等随带物品。交清术中情况,目前所输液体,各种引流管及术后注意事项,接班护士在手术护理记录单和交接班记录上签名。
全文预览
