八、母乳喂养护理常规(一)护理评估评估产妇及新生儿的一般情况,有无母乳喂养的禁忌症。评估产妇乳房的解剖条件,有无乳房胀痛、乳头凹陷等。评估产妇的心理状况及母亲角色的适应情况。(二)护理措施按照爱婴医院的要求,做好母乳喂养指导,将母乳的优点及母乳喂养的好处告诉产妇及家属。指导产妇注意个人卫生,喂奶前洗手,清洁乳头,教会产妇正确的喂奶姿势及婴儿正确的含接姿势。做好早吸吮、早接触、早开奶。教会产妇处理母乳喂养过程中常见的问题,如乳头凹陷的纠正方法等。在母婴分离的情况下,指导产妇挤奶的手法,保持乳房的泌乳功能。(三)健康指导指导产妇出院后继续母乳喂养,产后坚持纯母乳喂养4—6个月。产妇出院后将其转给相应的母乳喂养支持组织。九、健康新生儿护理常规(一)护理评估评估孕产史及新生儿出生时的情况,了解Apgar评分。评估新生儿的孕周、精神状态、皮肤颜色、体重、吸吮及吃奶情况。评估产妇的一般情况及母乳喂养条件。(二)护理措施新生儿出生后注意保暖,清除口鼻及呼吸道的黏液并建立呼吸,进行Apgar评分,评估新生儿的一般情况,断脐并消毒包扎脐带断面。观察新生儿的体温、呼吸、面色、皮肤颜色、精神状态、吃奶量、大小便等情况,评估是否有皮肤发绀、黄疸等异常;新生儿出生前3天每日测量体温4次。严格执行消毒隔离制度,接触新生儿前后洗手;室内采用湿式清扫,每季度进行细菌培养1次;哺乳前清洁双手及乳头,奶具每次用后清洁消毒备用。环境适宜保持室温在22~24℃,相对湿度在55%~65%。按医嘱给予母婴同室、母乳喂养;新生儿出生30分钟内给予早吸吮及皮肤早接触;实行按需哺乳。人工喂养者,指导牛奶的配制方法及注意事项;指导产妇保持泌乳及掌握挤奶的方法。保持皮肤清洁干燥,新生儿沐浴每日1次;勤换尿布,换尿布时先用温水清洁臀部,防臀红发生。新生儿脐部未愈合前,注意保持局部干燥,每日用75%酒精消毒1-2次,以防感染发生。
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