导排尿法,必要时予以导尿。7.保持外阴清洁,每日用消毒液檫洗外阴2次。注意观察恶露的颜色、量、气味,预防感染。8.每天测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天无异常者改每天1次。体温超过37.5℃,每天测体温5次;体温超过38℃,及时报告医师。9.做好产后健康指导及母乳喂养指导。七、臀位分娩护理常规(一)护理评估评估健康史,了解产妇的既往病史、分娩史,是否有妊娠合并症。评估产力、产道、胎儿大小,了解产程进展及胎儿宫内情况,胎膜是否破裂,评估羊水的颜色、量及性状。评估孕产妇的心理及社会支持状况,了解是否有焦虑、恐惧等不良心理。(二)护理措施按第一产程护理常规护理。临产后适当活动,注意多卧床休息。胎膜已破者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止脐带脱垂。做肛查或阴道检查时,动作要轻,避开宫缩期,防止胎膜破裂。胎膜破裂后应立即听胎心,观察是否有脐带脱垂或隐性脐带脱垂,如有脱垂,应做脐带还纳术。还纳术不成功者,立即结束分娩。严密观察胎心、胎动、宫缩。如有异常应给予吸氧,立即报告医师。如阴道口可见胎足或胎臀,应立即消毒外阴,用无菌巾堵住阴道口,使会阴充分扩张直至宫口开全,再行接生。接生前准备好抢救用物,做好新生儿抢救准备。初产妇应作会阴切开术。掌握臀助产或臀牵引的指针,尽快结束分娩。胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟。(三)健康指导指导产后保持外阴清洁,大小便后清洗外阴,勤换会阴垫。指导母乳喂养及新生儿的护理。八、母乳喂养护理常规(一)护理评估评估产妇及新生儿的一般情况,有无母乳喂养的禁忌症。评估产妇乳房的解剖条件,有无乳房胀痛、乳头凹陷等。评估产妇的心理状况及母亲角色的适应情况。(二)护理措施按照爱婴医院的要求,做好母乳喂养指导,将母乳的优点及母乳喂养的好处告诉产妇及家属。指导产妇注意个人卫生,喂奶前洗手,清洁乳头,教会产妇正确的喂奶姿势及婴儿正确的含接姿势。做好早吸吮、早接触、早开奶。
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