0°)。Р4.5.3.4注意事项Р4.5.3.4.1评估患者术前视力和心脏功能情况。Р4.5.3.4.2手术床头低脚高一般不超过30°,防止引起眼部水肿、眼压过高及影响呼吸循环功能。Р4.5.3.4.3肩挡距离颈侧以能侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤。Р4.5.4人字分腿仰卧位Р4.5.4.1适用手术:单纯人字分腿仰卧位:如:开腹Dixon手术等;头低脚高人字分腿仰卧位:如:腹腔下结直肠手术等;头高脚低人字分腿仰卧位:如:腹腔镜下胃、肝脏、脾,胰等器官手术等。Р4.5.4.2用物准备:另加肩挡或脚挡。Р4.5.4.3摆放方法Р麻醉前让患者移至合适位置,使骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处适合位置。调节腿板,使双下肢分开。根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低位。Р4.5.4.4注意事项Р评估双侧髋关节功能状态是否实施过髋关节手术。防止腿板折叠处夹伤患者。两腿分开不宜超过60°,以站立一人为宜,避免会阴部组织过度牵拉。Р5、侧卧位Р侧卧位(lateral position)是将患者向一侧自然侧卧,头部侧向健侧方向,双下肢自然屈曲,前后分开放置。双臂自然向前伸,展患者脊柱处于水平线上,保持生理弯曲的―种手术体位。在此基础上,根据手术部位及手术方式的不同,摆放各种特殊侧卧位。Р5.1适用手术Р颞部、肺、食管、侧胸壁、髋关节等部位的手术。Р5.2用物准备Р头枕胸垫、固定挡板、下肢支撑垫、托手板及可调节托手架、上下肢约束带。Р5.3摆放方法Р取健侧卧,头下置头枕,高度平下侧肩高,使颈椎处于水平位置。腋下距肩峰10cm处垫胸垫。术侧上肢屈曲呈抱球状置于可调节托手架上,远端关节稍低于近端关节;下侧上肢外展于托手板上,远端关节高于近端关节,共同维持胸廓自然舒展。肩关节外展或上举不超过90°;两肩连线与手术台呈90°。腹侧用固定挡板支持耻骨联合,背侧用挡板固定骶尾部或肩胛区(离手术野至少
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