任医师$肩周炎全称肩关节周围炎,双称五十肩,多发于,’岁左右的中老年人,是一种肩关节周围疼痛,活动功能障碍为特征的疾病,中医认为本病是由于感受风’寒’湿邪所致$主要症状为肩关节疼痛’可向头部’手臂部’肩胛骨和胸部放射,关节的上举’前屈’后伸等功能活动障碍,肌肉无力,疼痛为钝痛或刀割样,夜间疼痛加重,严重者影响睡眠$笔者采用推拿加中药热敷复合治疗该病取得了满意疗效,报告如下$!资料和方法!*!一般资料根据纳入标准和排除标准进行病例筛选,共诊治合格病人!#$例,其中接受推拿加中药热敷复合治疗组("例,单纯推拿治疗组#+例;病程&个月以内(#例,$."个月##例$均有患侧肩部疼痛,牵拉疼痛更甚,局部广泛压痛,疼痛白轻昼重,不能向患侧睡卧,重者影响睡眠等症状,g线片示无器质性病变$!*)诊断标准参照国家中医药管理局!(($年发布的"中医病症诊断疗效标准#[)]1症状:年龄$’.#,岁,缓慢发病,持续疼痛,夜间加重,影响睡眠,上举’外展’旋转功能受限$2体征:肩前’喙突’肩峰下结节间沟’三角肌附着处’肩胛骨内上角均有压痛;关节僵硬,肩关节外展’外旋’上举受限,有典型的%扛肩&现象;肌肉萎缩,三角肌’冈上肌’冈下肌可有萎缩$!*&纳入标准符合上述冻结肩诊断标准,排除颈椎病等其它引起肩部疼痛和活动障碍的疾病,年龄$’.#,岁,病程半年以内$!*$治疗方法对筛选的!#$例患者随意分组,两组病例数基本相当,通过两种方法治疗观察治疗方法和病程与治疗效果的情况$!*$*!推拿治疗[&]推拿部位:使用推’拿’按’滚’旋转’拔伸等手法施术于患侧肩关节周围及其肩髃’肩前’肩后’肩井’曲池’合谷等穴处$施术方法:患者坐立,术者位于患者患侧,每次推拿)’.&’>?@,每日!次,,次为!个疗程,共治疗)个疗程,疗程间休息)A$如果有组织黏连较重,则用)6普鲁卡因!’><分别注于肩髃’肩前’肩后’臂!+"(!
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