加速康复外科新理念下医疗质量管理新思维南京军区南京总医院2015.62016-9-8三、FTS理念下医疗质量管理再思考一、FTS新理念二、FTS临床应用及对医疗质量管理体系影响2016-9-8FTS新理念一2016-9-8加速康复外科即术后促进康复程序(EnhancedRecoveryafterSurgeryProgramme)降低病死率及缩短住院时间促进病人快速康复减少生理及心理创伤与应激减少手术应激反应及并发症目标:无应激、无痛、无风险2、采用药物干预:通过药物镇痛1、采用微创技术(MIS):手术机器人3、传入神经阻滞:快速通道麻醉(FTA)4、其他干预措施:手术中采取保温措施等核心:减少机体应激反应联合多学科优势:强调团队合作1聚焦围手术处理:革新治疗理念2运用特殊新技术:微创时代来临3优化临床路径:创建系统评估体系4强调安全康复:明确基本前提503减少应激反应04控制恶心呕吐和肠麻痹01患者教育02优化麻醉方式FTS要点ENTEESSENTIALPOINTS07护理、营养及下床08出院计划及标准05术后充分止痛06合理使用各类导管FTS要点ENTEESSENTIALPOINTS2016-9-8FTS临床应用及对医疗质量管理体系影响二2016-9-8《胃切除术加速康复外科指南》将FTS上升到指南高度FTS已成为结肠切除手术患者围手术期处理标准一部分加速康复外科FastTrackSurgery