瘤及血管边缘略模糊,瘤周骨性解剖标志不完整,但基本满足诊断条件;差:图像显示动脉瘤及血管边缘模糊、不清,瘤周解剖标志不明确,严重影响图像诊断。双能量CTA定量诊断指标:记录动脉瘤数目,测量瘤体长短轴大小及瘤颈宽度。 3统计学分析所有计量资料用SPSSl6.0系统进行数据的统计学处理。以DSA和手术结果为标准,以患者和动脉瘤个数为分析单位,计算双能量CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性和特异性;对每个动脉瘤采用配对t检验及相关分析,分析双能量CTA 与DSA测量瘤体、瘤颈的差异和相关性;对所有动脉瘤患者双能量CTA的4种后处理方法重建图像的评定结果进行四格表及行×列表X2检验。硕士学位论文第三章结果第三章结果 1双能量CTA检出颅内动脉瘤的价值分析收集的54例经双能量CTA检查的病例中,43例经DSA和手术证实为颅内动脉瘤患者,11例为阴性患者;DSA诊断其中42例有48个动脉瘤,假阴性1 例1个(--60病人因出血和烦躁影响,DSA检查未检出动脉瘤,二次DE.CTA 检查确认后,经手术证实确为动脉瘤),多发动脉瘤6例(均为2个);2个为基底动脉末端膨大型动脉瘤,1个为大脑中动脉局部膨大型动脉瘤。双能量CTA 诊断其中40例有45个动脉瘤,11例为阴性患者,假阴性3例4个,多发动脉瘤5例(均为2个);2个为基底动脉末端膨大型动脉瘤,1个为大脑中动脉局部膨大型动脉瘤,漏诊3例4个动脉瘤,部位分别位于大脑前动脉、中动脉和颈内动脉虹吸部,大小均<3mm。除漏诊小动脉瘤以外,双能量CTA检出动脉瘤的部位与DSA完全符合(见表1);以DSA和手术结果为标准,双能量CTA诊断颅内动脉瘤的效能见表2,附图l。表1.DE.CTA与DSA检出颅内动脉瘤的部位对照以患者为分析单位(例) 以瘤体为分析单位(个) 93.0(40/43) 91.8(45/49) 100(11/11) 100(11/11) 4
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