阴方向游离直肠 、乙状结肠 ，难 以确 形切 开 ，而年长建议 ．～．环形 切开，然后经Р定腹膜反折 和病 变范围后再行拖 出 ，强力牵拉肛 门容 易造成 肛 门钝性 剥离直肠 黏膜约 ～ 后全层 离断腹膜 反折 以Р外括约肌损伤 ，因系膜 处理受 限仅 限于 常见型 ，同时存 在下 上直肠肌 鞘 ，至此保 留盆底直 肠肌鞘 形成拖 出通道 ，经 此通Р拖肠管有张力 可造 成肛 管直肠 角消失 甚至 导致 吻合 口裂开 道拖 出结直肠游离 ，注意保持肠管方 向以免其发 生扭 转导致Р 术后梗 阻症状 ，体外游离 肠管后 取全层 活检确 定切 除范 围 ，РР ：．／．．．—．．．叭 裁剪直肠肌鞘并保 留约 ～，应用 可吸收线 将下拖 结肠Р 作者单位 ： 石家庄 ，河北医科 大学第二医院小儿外科 与保 留直肠黏膜缘 吻合 ，吻合过程需注意下拖肠壁组织全 层Р 通信作者 ：李索林 ，：． 和远端黏膜层缝合 吻合 ，避免缝合齿状线及 以远组织 。
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