们发现县域内民营医院都十分注重竞争,以赢得病人,抢占医疗市场份额。但其竞争方式不规范:一是价格战。降低医疗价格,表面看患者得到了实惠,但实际上只能是最大化地降低医疗成本,包括降低用药档次,减少必要的辅助检查,不按规定使用的一次性材料等等,其结果是影响治疗质量、损害患者的利益。二是回扣风。一些民营医院为了抢得病人,给“中介”发放回扣。从公立医院的医生到村卫生室的村医,只要介绍一例手术病人,回扣少则50元多则上百元。三是广告滥。由于民营医院起步晚,无论是名气、地位、信誉都4来源渠道人数构成比%不能与公立医院比,要在激烈的竞争中争得一席之地,不少民营医院利用报纸、广播、电视等新闻媒体大肆播发医疗广告,夸大医院服务功能和医疗效果。四是手段劣。个别民营医院采取违法违规手段谋取私利,如采用扩大治疗、撰改病历等方式把小病当大病、门诊收住院来套取农合资金。(三)专技人才匮乏。因医疗市场人力资源总量不足,我县医疗医机构普遍存在高端人才匮乏、人事流动不畅等问题。调查结果显示,我县各类卫生专业技术人才主要集中在公立医疗机构,受事业单位人事制度的束缚,绝大部分仍无法正常流动。现有的社会办医机构只能依靠从其他的非公立医院“挖人”、雇人或寄希望于放开医师多点执业政策等短期行为解决人才不足问题,即使给予相对高薪待遇,但仍对人才吸引力不强。社会办医人才队伍呈现两头大、中间小的“哑铃型”不合理结构(即以新毕业的学生和退休人员为主,缺乏年富力强且有一定经验的中青年骨干队伍)。附表2-5XX县民营医疗机构具有执业技术资格人员占全县比例技术类别数量民营医疗机构具有执业资格人员占全县比例%全县民营医疗机构具有执业资格人员数全县医疗机构具有执业资格人员数执业(助理)医师19831215.8注册护士21316013.1其他技术人员215935.6总数43253181.3附表2-6XX县民营医疗机构卫生技术人员来源情况5
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