0-超声评估胃内容物

)粘膜下层(高回声)肌层固有层(低回声区,通常最厚的胃壁层)浆膜层(薄,高回声)粘膜层:超声细线粘膜肌层(低回声)粘膜下层(高回声)肌层固有层(低回声区,通常最厚的胃壁层)浆膜层(薄,高回声)鉴别胃内容物清亮无渣液体:均匀一致的低回声胃壁逐渐变薄,胃窦膨胀,形状近似卵圆形多发的空气气泡在低回声充满液体的胃腔内呈现出高回声的点状现象,犹如“繁星之夜”粘稠液体或悬浮液(如牛奶):胃窦形状与清亮液体相似,但其多为均匀一致的高回声固体:初期:“磨玻璃样”(A)90min后:混合性强回声(B)测量胃内容量胃窦部横截面积(antralcross-sectionalarea,CSA)采用双径线法:CSA=(×π)/4(为胃窦部头骶径)估算胃内容量(stomachvolume,GV):BMI<40,上限500mlGV(ml)=27.0+14.6×右侧卧位CSA−1.28×年龄特殊人群:孕妇:3级评价系统0级胃内无液体1级仅在右侧卧位可见液体2级仰卧位和右侧卧位均可见液体儿童:3级评价系统也适用GV(ml)=-7.8+3.5×右侧卧位CSA+0.127×年龄(月份)参考:PerlasA,MitsakakisN,LiuL,etal.Validationofamathematicalmodelforultrasoundassessmentofgastricvolumebygastroscopicexamination[J].Anesthesia&Analgesia,2013,116(2):357-363.VandePuttePandPerlasA.ontentandvolume[J].BritishJournalofAnaesthesia,2014,113(1):12-22.(编写责任人:宋伟)----------THEEND,THEREISNOTXTFOLLOWING.------------