心绞痛的报告,如出现异常时,应停止给药,给予适当的处置。心肌梗塞(发生率不明):曾有发生心肌梗塞的报告,如出现异常时,应停止给药,给予适当的处置。禁忌:下列情况禁用1.妊娠或可能妊娠的妇女禁服本品(有关妊娠期间用药的安全性尚未确定)?。2.出血的患者(如血友病、毛细血管脆弱症、上消化道出血、尿路出血、咯血、眼底出血等患者服用本品可能导致出血增加)?。注意事项:下列患者请慎重服药:1.正在使用抗凝血药、抗血小板药,血栓溶解剂的患者。2.月经期的妇女。3.有出血倾向及其因素的患者。二、抗凝血药:1、低分子量肝素钠注射液(克赛、齐征):药理作用:本品为具有高抗Xa(100I.U./mg)活性和较低抗IIa或抗凝血酶(28I.U./mg)活性的低分子肝素。在不同适应症所需的剂量下,本品并不延长出血时间。在预防剂量时,本品对激活的部分凝血酶时间(APTT)没有明显改变。既不影响血小板聚集也不影响纤维蛋白原与血小板的结合。药代动力学:推荐剂量下的低分子肝素钠表现为线性药动学特性。即使单一给药与重复给药之间存在的稳态水平差异,也是意料之中的,并在治疗范围之内。皮下注射本品约3-4小时后达到血浆平均最大抗IIa活性。本品主要在肝脏代谢。本品的抗Xa活性清除半衰期约为单一给药后4小时及重复给药后7小时。肾脏原型清除约10%,总的肾脏清除率为用药量的40%。因肾脏功能随年龄减退,老年患者的清除率也降低。在严重肾功能不全的患者中(清除率<30ml/分),多次每日一次皮下注射给药4000AxaIU时AUC显著增加。在单一给药时,其清除率与透析时相同。适应症:-2000AXaIU和4000AXaIU注射液:预防静脉血栓栓塞性疾病(预防静脉内血栓形成),特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成。-6000AxaIU,8000AxaIU和10000AxaIU注射液:治疗已形成的深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞。
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