静脉内注射镇痛维持吋间30〜60min;常见副作用是呼吸抑制(可用纳洛酮解除)、胸腹肌肉僵硬(主要见于较大量快速静脉内注时)和心动过缓。由于丙泊酚的镇痛作用弱,不能有效抑制应激,反而因镇静过深导致一些不良反应,剂量过大时可加重呼吸、循环的抑制作用,因此将丙泊酚与芬太尼复合用于无痛胃镜检查中,消除患者的恐惧心理,检查中没有痛苦,无不适记忆,且有深睡、欣快、愉悦感,比传统胃镜检查更加人性化,使更多人可以接受胃镜检查,解决了部分患者常规操作下反应重、不能耐受而导致的诊断中断或拒绝检查的缺点,有助于详细诊断和彻底治疗,况且患者在麻醉状态下,食管、胃蠕动减弱,使镜下观察更清晰、准确,便于细小病变的观察,避免了漏诊误诊,提高诊断率,使镜下治疗更容易选准部位,避免误伤正常黏膜组织,减轻患者痛苦及伴有其他并发症患者的危险性。综合来看,观察组和对照组的数据差异有统计学意义(P<0.05),观察组的数据明显优于对照组。尽管无痛胃镜检查方式的优势十分明显,但是消化内科进行胃肠道检查时,需要对患者的病情进行分析,不能对严重冠心病、哮喘、食道狭窄等患者进行无痛胃镜检查。•结语跟常规胃镜检查比起来,无痛胃镜的检查及护理对于患者的胃镜检查可以很大程度的减少手术的恐惧感和疼痛感,在消化内科应用无痛胃镜的检查方式效果更好。无痛胃镜检查具有较高的依从性,不会让患者产生较大的排斥感和不适感。在实际的应用中,患者接受程度较高,出现不良发应的机率降低,效果显著,值得在临床推广使用。参考文献:⑴高伟•小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果分析[J]・当代医学,2010,16(30):146.⑵孟慧,肖定华,沈守荣,姜华.分步给药法在有潜在氧饱和减少危险患者无痛性消化道内镜术中的应用[M].当代护士,2006:116-118.[3]庞家武,黄永昌•无痛胃镜126例临床研究[J]•华夏医学,2010(16):35-36.
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