呼吸内科专科护理质量考核标准考核项目考核细则扣分项目检查情况扣分理由专科护理(60分)1.熟悉专科疾病护理常规和技术操作规范。一项不符合要求扣2-5分2.责任护士熟悉患者病情,掌握十知道。3.正确评估专科常见症状体征(如呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、发热等)4.护理文书书写及时正确。5.对缺氧患者合理实施氧疗,并关注效果6.规范运用护理程序实施专科评估,并及时评价护理效果。7.针对病情和护理诊断,落实护理措施,及时评价护理效果。8.动态评估患者胸部CT、肺功能、心功能、电解质、血气分析等。9.掌握正常胸片,识别异常胸片的表现。10、肺泡灌洗患者检查前后的护理。药物护理(15分)1.护士掌握抗感染、平喘、化痰、舒张支气管等常用药物及注意事项。一项不符合要求扣1-2分2.掌握血管活性药物的配置方法,按需观察用药反应。3.正确使用舒张支气管药物,按需监测呼吸频率及节律的变化。4.正确使用利尿剂、含钾药物、洋地黄药物、监测不良反应。5.正确使用抗凝、抗血小板药物、注意观察出血倾向。6.抗生素使用符合规范。专科操作(15分)1.护士正确操作呼吸机,熟练调节参数,遇到报警及时处理。一项不符合要求扣1-3分2.皮下注射低分子肝素操作规范,无皮下血肿。3.熟练完成动脉采血,能初步分析检查结果,根据医嘱用药。4.熟悉心电监护仪的操作流程,合理设置报警。5.规范使用微量泵和输液泵。6.测量血压、末梢血糖等其他操作规范健康教育(10分)1.患者知晓所患疾病的危险因素及防治一项不符合要求扣1-2分2.患者知晓所做专科检查和特殊诊疗的注意事项。3.饮食、用药指导落实、患者知晓饮食原则和常用药物及作用4.根据病情、肺功能和活动耐力指导患者活动。5.指导患者保持情绪稳定,大便通畅,避免加重疾病因素。科室时间检查人被检查人
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