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呼吸科标准护理计划汇总

上传者:徐小白 |  格式:doc  |  页数:34 |  大小:62KB

文档介绍
人呼气。b.吸气时病人应放松肩部,通过鼻吸气,将其腹部向外突出,顶着护士的手,屏气1-2s。c.呼气时,护士双手在病人肋弓下方轻轻施加压力,同时让病人用口慢慢呼气。d.以上方法反复练习后,让病人学会自己操作,坚持每日练习数次。⑵缩唇呼吸:病人用鼻吸气,然后通过半闭的口唇慢慢呼气4-6s,尽量将气呼出。6.鼓励病人下床活动,增加肺活量。7.鼓励病人积极吸痰,保持呼吸道通畅。8.遵医嘱应用抗生素。4.低效性呼吸型态【相关因素】感染缺氧疼痛气管支气管阻塞焦虑【预期目标】1.病人能维持正常的呼吸型态,表现为呼吸平稳。2.病人能维持最佳的呼吸型态,表现为呼吸困难减轻。【护理措施】1.给予舒适的卧位,有利于呼吸。2.保持供氧通畅。3.遵医嘱给予抗生素。4.鼓励病人有效地咳嗽,必要时吸痰。5.指导病人采用横膈式呼吸。6.指导病人交替使用减轻疼痛的方法。7.呼吸困难或疼痛时陪伴病人,使其得到安全感,以减轻病人的焦虑。8.必要时遵医嘱给予止痛药物。9.指导病人放松技术,如缓慢地深呼吸,肌肉逐渐放松。5.有感染的危险【危险因素】1.白细胞减少,免疫受到抑制。2.营养不良。3.插管。4.介入性治疗。5.慢性疾病。【预期目标】1.病人住院期间不发生感染。2.病人能够描述可能会增加感染的危险因素。【护理措施】1.保持室内空气新鲜,必要时给予室内空气消毒。2.必要时实行保护性隔离。3.遵医嘱给予抗生素,并观察药物疗效和副作用。4.给病人进食高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食。5.鼓励病人咳嗽和深呼吸。6.进行各项操作时,严格执行无菌技术。7.教育病人养成良好的卫生习惯,做到自我保护。8.指导病人及家属有关保护性隔离的知识和技术。6.营养失调:低于机体需要量【相关因素】1.不能获得充足的食物2.疾病或治疗引起的代谢需要量增加3.感染4.吞咽困难【预期目标】1.病人体重不低于标准体重的10%(15%)。

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