输液7天,同时口服阿司匹林(具体不详),体温波动于37.5-38.2℃,予以鱼肝油涂口唇后脱皮略减轻。为求进一步诊治,今来我院,门诊查心脏彩超未见异常,左右冠状动脉及分支内径正常。血常规:白细胞14.1×10^9/L,血红蛋白114g/L,血小板802×10^9/L,中性65.5%,淋巴31.3%,CRP145mg/L,以“发热待查:川崎病待除外”收入院。Р患儿发病来神清,精神稍弱,食纳较差,睡眠不稳,有盗汗,大小便无明显异常。Р个人史:G3P3,足月顺产,出生体重3kg,生后无窒息,新生儿期体健。母乳喂养至2岁,2岁添加辅食,现普通饮食,不挑食。3个月能竖头,4月翻身,6个月能坐,8个月会爬,1岁6个月会走路、说话,现上幼儿园,体智力发育同正常儿童。按时按序疫苗接种。否认食物、药物过敏史。否认"肝炎","结核"、“麻疹”、“水痘”等传染病接触史。家族史无特殊,否认家族中遗传病史及心脏病相关病史。G1P1,Р为女孩,现11岁,体健;G2P2,为女孩,现6岁,体健;G3P3为本患儿,母孕期无患病及服药史,否认有毒物及放射线接触史。Р入院查体:体温37℃,全身皮肤粘膜未见皮疹与出血点。左颈部触及数枚约0.5×0.5cm大小淋巴结,表面光滑,质中,活动可,无触痛。双眼睑无浮肿,结膜略充血。唇红,有脱皮,无皲裂,杨梅舌。咽红,扁桃体无肿大。双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性罗音。心音有力,律齐,心率110次/分,未闻及杂音。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。手足末端硬肿。指趾末端可见膜状脱皮。肛周红,可见脱皮。Р辅助检查: Р2007-9-25我院门诊:心脏彩超未见异常,左右冠状动脉及分支内径正常。血常规:白细胞14.1×10^9/L,血红蛋白114g/L,血小板802×10^9/L,中性65.5%,淋巴31.3%,CRP145mg/L。Р1.写出诊断Р2.还需要完善的辅助检查Р3. 治疗原则
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