川崎病患儿的护理

川崎病患儿的护理1961年发现全世界的一例1962年下半年报告了7例1967年3月报道了50例川崎富作先生非猩红热性脱屑性综合症主要内容川崎病患儿的护理概念及概述病因病理变化临床表现治疗护理要点医学课件*概念川崎病(Kawasakidisease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不清的自限性血管炎性综合征,以发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征,常导致严重的冠状动脉病变和心脏损害。概述1967年,日本人川崎富作首先报道而得名又称皮肤粘膜淋巴结综合症是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病临床特征:急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大心肌梗塞是主要死因好发于婴幼儿(1~2岁多见)<5岁占80%男:女为1.5:1冬春季节为高峰期(12-5月发病较多)有自限性多数自然康复,预后良好约15%~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害我国首次报道1978年上海俞善昌教授北京地区的发病率已从1995年的19/10万上升到2004年的50/10万病理改变病理改变基本病变全层血管炎波及全身动脉,静脉,毛细血管的非特异性血管炎症血管周围炎血管内膜炎Ⅰ期(急性期)约1~2周Ⅱ期(亚急性期)约2~4周Ⅲ期(恢复早期)约4~7周Ⅳ期(恢复晚期)7周或更久按病变过程分为四期特点:①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎②中等和大动脉及其周围的发炎③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿特点:①小血管的发炎减轻;②以中等动脉的炎变为主,多见冠状动脉瘤及血栓③大动脉少见血管性炎变④单核细胞浸润或坏死性变化较著特点:①小血管及微血管炎消退②中等动脉发生肉芽肿特点:①急性炎变大多都消失②中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚③出现动脉瘤以及瘢痕形成