部,保持外阴清洁,平车移动病人。Р3、监测胎心,胎动,做好孕妇的心理护理。Р4、q4h测体温、脉搏。Р5、密切观察产妇宫缩、阴道流液性状和血白细胞计数。Р6、破膜12小时以上者给予抗生素,预防感染;足月妊娠胎膜早破12小时未临产,予以药物引产。Р7、注意孕妇尿潴留的发生。Р【健康指导】Р1、重视妊娠期卫生保健,积极参与产前保健指导活动。Р2、妊娠后期禁止性交;避免负重及腹部碰撞。Р3、宫颈内口松弛者,卧床休息,于14-16周行宫颈环扎术。Р4、补充足量的维生素及钙、锌、铜等微量元素。Р七、妊娠期糖尿病护理常规Р【概念】Р妊娠期首次发病或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首期被诊断的病人。Р【护理评估】Р1、有无糖尿病史和糖尿病家族史。Р2、有无糖代谢紊乱综合征。Р3、孕期血糖控制情况。Р4、有无霉菌性阴道炎。Р5、有无肾脏、心血管系统及视网膜病变等合并症情况。Р6、估计胎儿大小。Р【护理措施】Р1、加强围产期保健,及早发现。实行饮食控制与胰岛素治疗,控制血糖水平。教会产产妇如何注射胰岛素并能自觉控制饮食。Р2、加强对产妇及胎儿的监测,防止胎死宫内,教会产妇自测胎动的方法。Р3、分娩时行胎心监测,注意巨大儿和难产儿,警惕产后出血出血的发生,定时观察产妇的子宫收缩和出血情况。Р4、产时和产后需根据血糖水平随时调整胰岛素用量。使用胰岛素应严格核查制度,防止低血糖的发生。Р5、根据需要使用地塞米松促进胎肺成熟,做好新生儿的抢救准备工作。Р6、糖尿病患抵抗力差,易受细菌和真菌感染,保持良好的修养环境,产时产后给予抗生素预防感染,并注意口腔及皮肤的清洁卫生。Р7、加强新生儿的观察与护理,注意呼吸情况,保暖,加强哺乳,预防低血糖的发生。Р8、鼓励产妇母乳喂养,可降低产后血糖水平。Р【健康指导】Р因妊娠期糖尿病患者易发生糖尿病,建议产妇产后于内科随诊,便于及早发现及早治疗。
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