征象及时报告。Р(8)心理护理:给予心理支持,及时向孕妇及家属提供疾病相关知识,鼓励孕妇表达不适感,保持情绪稳定,取得孕妇及家属的支持与配合。Р(9)用药护理:遵医嘱及时正确给药,注意药物疗效及毒副反应。Р1)应用硫酸镁时应严格执行硫酸镁应用护理常规。Р2)应用静脉降压药时,密切监测血压的变化,避免血压急剧下降或下降过低,血压有异常变化及时报告医生。Р3)应用冬眠药物时必须卧床休息,专人护理,防止体位性低血压而发生晕厥。Р4)应用利尿剂时,及时监测血电解质,注意患者有无倦怠、腹胀等低血钾症状,注意尿量,观察有无脉搏增快等血液浓缩、血容量不足的临床表现。Р3.并发症护理Р(1)左心衰竭、急性肺水肿:注意患者有无休息时心率>110次/分,呼吸>20次/分,夜间阵发性呼吸困难等心衰早期症状,心衰护理参照内科护理常规。Р(2)胎盘早剥:评估孕妇有无腹部持续性疼痛、阴道流血,子宫张力增大,宫底升高,有无压痛等早剥征象,护理参照胎盘早剥护理常规。Р(3)弥漫性血管内凝血(DIC):评估有无皮肤黏膜及注射部位出血,子宫出血血不凝或凝血块较软,以及有无血尿、咯血、呕血等DIC征象。DIC护理措施参照外科护理常规。Р(4)视网膜剥离:评估患者有无视力模糊,警惕有无视网膜剥离发生。Р(5)肾功能衰竭:注意观察尿量、尿色。对留置导尿管者,应每小时计尿量一次。每小时尿量少于25ml或24h少于600ml应及时报告医生,遵医嘱予以相应处理。Р【出院指导】Р产前Р1)用药指导:根据医嘱正确用药,告知孕妇注意用药后反应。Р2)休息与活动:保证休息,每日睡眠8~10h,以左侧卧位为宜,避免平卧。Р3)饮食指导:补充足够的蛋白质、维生素及铁、钙等微量元素,避免摄入过量脂肪与盐。Р4)定期随访:适当增加产前检查次数,每日自数胎动,每周监测体重,及时发现异常;保持心情舒畅,如有头晕眼花、胸闷气促等不适及时就诊。
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