品耗材让利万元,医疗服务增收万元(占药品耗材让利部分的%),按补偿办法则医院少收万元。参考去年的药品收入及今年8月的运行情况,初步估算我院Р每年药品耗材让利万,医疗服务价格将增收万(占比%),扣除财政补偿万(占比10%),医院还少收万(占比%)。因此我们认为财政补偿10%的额度不够,医疗服务价格调整补偿 90%的期望值过高,建议县财政加大补偿力度,足额弥补医院实施药品耗材零差价后的政策性亏损。Р2.部分医疗服务项目价格调整不合理。过去三年,医疗技术和医疗服务成本均发生了较大变化,但此次医疗服务项目价格调整还是以2015年的《》为蓝本,不能较好的体现医务人员劳动价值和医疗服务合理成本。一是护理费、手术费等医疗服务价格偏低。对于县级医院较高开展的服务项目如一级护理( 元)、二级护理( 元)、阑尾切除术( 元)、大隐静脉高位结扎术( 元)等,服务项目比价较低。县级医院主要以提供常见病、多发病、慢性病等医疗服务为主,复杂高难度的手术开展较少,建议根据二级医院功能定位,适度提高常见病、多发病、慢性病的诊疗费用(较现有标准上调5%-8%)。Р(二)住院次均费用未降低的原因及建议Р住院费用主要由药品、医疗服务、检查化验三类费用组成。9月份住院次均费用元(去年是元,增加元,增幅%),其中药品次均费用元(去年是元,增加元,涨幅 2%),医疗服务次均费用元(去年是元,增加Р 元, 涨幅%)Р(三)设立公立医院改革专项资金的建议Р建议设立公立医院改革专项资金,并形成长效机制。承担对医院基本建设、大型设备购置等投入责任,促进公立医院改革健康发展。Р(四)财政投入有待进一步加大。近年来,医院在基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治等都未予以保障,财政投入明显不足。Р附件:Р1. Р2.Р****县医院Р二〇一七年十月十二日
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