血袋Р三. 输血器材存在细菌污染等Р26. 细菌性输血反应的预防Р一. 选择正规厂家生产的合格的一次性采血输血器材产品Р二. 采血、成分血制备、贮存、运输及输入过程中严格执行无菌操作Р三. 可疑细菌污染的血制品不得发出,不能输注Р四. 存在感染病灶的献血元应暂缓献血Р五.输血过程中应严密观察,必要时及时终止输血Р27.溶血性输血反应预防Р预防HTR发生的关键在于严格而准确地进行输血前血型血清学检查,包括ABO正反定型、RhD定型、意外抗体筛查、交叉配血试验;建立严格的临床输血管理制度,加强技术培训,避免在血样采集血型鉴定和交叉配血、发血、输血过程中因疏忽而发生差错。Р28.输血相关性急性肺损伤预防Р1.避免不必要输血。Р2.需要输血时尽可能选择少血浆成分或不含血浆成分的血液制品,最好选择无输血史的男性作为献血者。Р3.妊娠3次以上女性不宜献血。Р4.改良血液制品的制作工艺,减少有潜在致TRALI的血液制品中血浆含量,不再使用有潜在致重症TRALI的献血员血液制品。Р5.若抗体来自受血者,输血时应进行白细胞过滤。Р6.在条件允许时也可进行贮存式自体输血。Р29. 输血传播疾病的预防和控制Р一. 严格筛选献血者Р二. 严格进行血液病毒标志物的筛选检测Р三. 加强采血和血液制品制备的无菌技术操作Р四. 对血液制品进行病毒灭活Р五. 合理用血,大量提倡成分输血和自体输血Р30. 发热性非溶血性输血反应的预防Р FNHTR发生率导输人白细胞的数量有关。目前普遍认为:白细胞含量小于5x10∧6时,即能有效预防FNHTR发生。因此,预防FNHTR的方法之一就是输注去除白胞的Р血液制品。①粒细胞制品不能用白细胞滤器过滤,输注前常规给予解热药②对于易患FNHTR受血者,在输血前应用抗致热原性药物,如对乙选氨基酚(醋氨酚)或阿司匹林有效减轻发热反应的程度③既往无FNHTR病史,不必输血前用药。
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