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成人与小儿手术麻醉前禁食指南(2014)

上传者:你的雨天 |  格式:docx  |  页数:3 |  大小:19KB

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的排空时间也较长。Р Р表1  手术麻醉前建议禁食时间Р食物种类Р禁食时间(h)Р清饮料Р2Р母乳Р4Р牛奶和配方奶Р6Р淀粉类固体食物Р6Р脂肪类固体食物Р8Р Р Р表2  部分国家医学机构推荐禁食时间[2,3,4,5]Р Р清液体(h)Р母乳(h)Р配方奶(h)Р易消化固体(h)Р不易消化固体(h)Р美国麻醉学会Р2Р4Р6Р6Р8Р美国麻醉医师协会Р2Р4Р6Р6Р8Р美国儿科学会Р2Р4Р6Р6Р8Р加拿大麻醉医师协会Р2Р4Р6Р6Р8Р欧洲麻醉学会Р2Р4Р6Р6Р8Р皇家护理学院Р2Р4Р6Р6Р8Р斯堪的纳维亚指南Р2Р4Р4Р6Р8Р澳大利亚麻醉学会Р2Р4Р6Р8Р新西兰麻醉学会Р2Р4Р6Р8Р Р    四、禁食禁饮注意事项Р Р1.婴儿及新生物因糖原储备少,禁食2小时后可在病房内静脉输注含糖液体,以防止发生低血糖和脱水。急诊手术在禁食时也应补充液体。糖尿病患者手术时间应尽可能安排在第一台手术,如若不能,可在病房内静脉输注极化液。Р2.患者在术前2小时口服碳水化合物溶液可以防止脱水、提高循环稳定性、降低术后恶心呕吐的发生,同时降低术后胰岛素抵抗的发生[6,7,8]。Р3.术前需口服用药的患者,允许在术前1h~2h将药片研碎后服下并饮入0.25ml/kg~0.5ml/kg清水,但应注意缓控释制剂严禁研碎服用。Р4.急诊手术患者,按饱胃患者麻醉处理。Р5.有下列情况者有必要延长禁食时间:严重创伤患者,进食时间至受伤时间不足6小时;消化道梗阻患者;肥胖患者;困难气道患者;颅脑损伤、颅内高压、昏迷等中枢神经系统疾病患者。Р6.发生误吸风险高的患者(如返流性食管炎的患者),麻醉前可适当给予H2受体阻滞剂(如雷米替丁1.5mg/kg~2mg/kg 或西米替丁7.5mg/kg)。Р7.消化道手术或者其它手术对术前禁食禁饮有特殊或更高要求者,应按专科医师要求实施。

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