重,造成患者不必要的哭闹或烦躁,严重时还可出现低血糖和脱水。为保证患者围麻醉期的安全,提高患者围麻醉期的舒适度和满意度,我们结合国内及国外麻醉医师学会的相关禁食指南,制订该《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》。Р手术麻醉前禁食目的Р1.减少胃内容物容量,防止胃酸pH值过低,避免出现围手术期胃内容物返流而导致的误吸。?2.防止脱水,维持血液动力学稳定。?3.防止低血糖。?4.防止过度禁食禁饮所致的饥饿、恶心呕吐及烦燥不安等不适Р手术麻醉前禁食时间Р日常膳食中的主要成分为碳水化合物、脂肪和蛋白质,由于其消化吸收部位和化学结构的不同,它们在胃内被排空的时间也是不同的。因此需根据摄入食物种类的不同而制定不同的禁食时间。Р(一)清饮料Р清饮料种类很多,主要包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡(不加奶)及各种无渣果汁,但均不能含有酒精。除了对饮料种类有限制以外,对饮料摄入的量也有要求,麻醉前2小时可饮用的清饮料量应≤5ml/kg(或总量≤300ml)Р(二)母乳Р母乳内乳糖和不饱和脂肪的含量明显高于牛奶和配方奶,而蛋白质、酪蛋白和饱和脂肪的含量则明显低于牛奶和配方奶,在胃内形成细小的颗粒状乳块,同时母乳内含有脂肪酶、淀粉酶等成分,有助于婴幼儿的消化和吸收。因此母乳在胃内的排空时间明显短于牛奶和配方奶,其排空的平均时间为2.43h。Р(三)牛奶和配方奶Р牛奶和配方奶的主要成分为牛或其它动物的乳汁,其中酪蛋白和饱和脂肪的含量较高,容易在胃内形成较大的乳块,不利于消化,其在胃内的排空时间明显长于母乳,因此牛奶和配方奶往往被视为固体类的食物,需要更长的禁食时间。Р(四)淀粉类固体食物Р主要指面粉和谷类食物,如馒头、面包、面条、米饭等,其主要成分为碳水化合物,含有部分蛋白质,脂肪含量少。由于胃液内含有淀粉酶和蛋白酶,因此其在胃内的排空时间明显短于脂肪类食物,其中淀粉类食物的排空时间短于蛋白类食物。
全文预览
