后比治疗前下降。Р3.体重变化:除外体腔积液、浮肿等因素引起的体重变化。Р好转:体重增加>2Kg,并维持4周以上。?Р稳定:体重增加或减少≤2Kg。Р恶化:体重减少>2Kg。Р4.客观疗效Р观察中医药治疗对患者的瘤体变化。Р评定标准:Р(1)目标病灶的评价РCR完全缓解:所有目标病灶消失,至少维持4周。РPR部分缓解:基线病灶最大径之和至少减少30%,至少维持4周。РPD病变进展:基线病灶最大径之和至少增加20%或出现新病灶。РSD病变稳定(stable disease):基线病灶最大径之和有减少但未达PR或有增加但未达PD。Р(2)非目标病灶的评价:РCR完全缓解:所有非目标病灶消失和肿瘤标志物恢复正常。РIR/SD未完全缓解(plete response)/病变稳定:一个或多个非目标病灶持续存在和/或肿瘤标志物高于正常。РPD病变进展:出现新病灶和/或非目标病灶明确进展。Р(二)评价方法Р对照患者入院前后的病情变化情况,采用以下方法进行评价:Р1.综合疗效评定指标:Р(1)中医证候Р主要采用疾病相关主症评分变化评价。选择1~2项主要症状或体征变化,要求与肿瘤相关,并能反映患者的主要痛苦,如腹痛、恶心、呕吐、乏力等。Р(2)生存质量Р治疗前后症评分情况比较,主要采用KPS评分评价,体重变化、ECOG评分等作为参考。Р(3)客观疗效Р瘤体变化采用国际通用RECIST评价标准进行评价。Р(4)化验指标Р血象、肝肾功能、肿瘤标记物、免疫功能的检测方法参照化验室的相关要求执行。Р2.近期综合疗效评定:Р有效:瘤体变化、主症变化、KPS评分变化、体重变化,上述4项,在稳定的基础上,≥1项好转。Р稳定:瘤体变化、主症变化、KPS评分变化、体重变化,上述4项全部稳定。Р恶化:瘤体变化、主症变化、KPS评分变化、体重变化,上述4项,≥1项恶化。Р3.远期疗效评定:以中位生存期为评定指标。
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