食物方面,肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多,大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就患直肠癌的病人也不少。一直肠慢性炎症 直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病 20 年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为 20 - 40% 。二直肠腺瘤癌变 直肠腺瘤癌变是引发直肠癌的直接原因。三饮食与致癌物质 饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下, 肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。四遗传因素 除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有 5- 10% 的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌( Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, ),又称 Lynch 综合征。具体表现为: (1) 家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代(2) 至少相近的两代人均有发病(3) 其中至少有一人是在 50 岁以前诊断为结直肠癌。临床表现临床表现早期无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,主要有以下 5方面表现: 直肠癌常见症状 1、排便习惯改变腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。 2、便血为直肠癌常见的症状之一。发病初期 50% 的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便。 3、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
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