,只须检测 4 次即可判断是否失控,如用 Grubbs 异常值取舍法,测定三次后即可判断,故称之为“即刻性质控”,凡是定量检测的项目都可用这一方法, 含定量 PCR 测定。其理论根据:定量测定中,如只有偶然误差存在,数据呈正态分布,一旦出现系统误差或过失误差,测定值将出现过大值或过小值,这就是异常值,发现这些异常值即可推断检测过程异常因素起作用。 1.基本方法 1)先将测定值从小到大排列 2)计算 X和 SD 。 3)计算 SDI 上限和 SDI 下限值。 4)将SDI 上限、SDI 下限值与 SDI 值中的数字比较。当SDI 上限值和 SDI 下限值< n2SD 时,表示处于控制范围内,可以继续往下测定,继续重复以上各项计算;当 SDI 上限和 SDI 下限有一值处于 n2SD 和n2SD 值之间时,说明该值在 2SD~3SD 范围,处于"告警"状态;当SDI 上限和 SDI 下限有一值> n2SD 时,说明该值已在 3SD 范围之外,属"失控"。数值处于"告警"和"失控"状态应舍去,重新测定该项质控血清和病人样本。舍去的只是失控的这次数值,其他次测定值仍可继续使用。当检测的数字超过 20次以后可以转入正常质控。 2.相关符号及计算公式 X:均值 SI上限值=(X 最大值-X)/S SI下限值=(X-X 最小值)/S SD :标准差(也简写为 S)计算公式如下: 变异系数 C·V=(标准偏差 SD /平均值 Mean )× 100% 3.特点讨论“即刻法”质控图的优点是在样本数量少、检验频次少的 HIV抗体检测实验室的应用。从第3次检测结果开始,以后逐次(天)判定,可及时发现、解决问题。但缺点是受检测数据少、出现较大异常值的影响,不能够及时发现存在一定的局限性。五、讨论与分析结合上述方法分析与本实验室实际样本数量及实验频次来看,即刻法比较适合用于免疫室室内质控的质量评价。
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