妥善固定，密切观察病人反应。Р5Р方法不正确扣3分РРРР5、将引流瓶放于安全处，保持引流瓶低于胸腔60—100CMР5Р方法不正确扣3分РРРР6、协助病人取半坐卧位Р5Р方法不正确扣3分РРРРР7、观察引流液的性质、量及病人反应。Р5Р未做不得分РРРР8、整理床单位，手消毒液涂手、摘口罩妥善放置呼叫器Р5Р少一项扣2分РРРР9、引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，床旁备血管钳，更换时必须夹闭引流管，防止空气进入胸腔引起气胸。Р5Р少一项扣2分РРРР10、完成健康宣教且内容完整，包括引流管护理、饮食指导、生命体征的观察、脱出后措施并及时与护士联系）Р8Р少一项扣2分РРР操作后2分РР1、回治疗室用物处理正确，洗手Р1Р少一项扣2分РРРР2、在护理记录单上做好记录Р1Р未记扣3分РРР评价Р4分РР严格执行无菌操作，操作中动作轻巧，准确Р4Р酌情扣分РРР指导Р要点Р4分РР操作中体现指导要点Р4Р少一项扣1分РРРР1、向患者讲解更换胸腔闭式引流的目的及配合方法РРРРРР2、鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法РРРРРРРР注意Р事项Р10分Р熟练掌握注意事项Р10Р少一项扣1分РРР1、出血量多于100ML每小时，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。РРРРР2、水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或反折近胸端胸引管。РРРРР3、引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即通知医生处理。РРРРР4、患者下床活动时，引流瓶的位置应低于膝盖且保持平稳，保证长管没入液面下，外出检查前须将引流管夹闭，漏气明显的患者不可夹闭胸引管。РРРРР5、拔管后注意观察患者有无胸闷、憋气，皮下气肿，伤口渗血及出血等症状，有异常及时通知医生。
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