较缓慢，多有咽痛，咳嗽，发热、头痛、肌痛、等。咳嗽常为阵发性干咳，刺激性呛咳。Р实验室检查Р血白细胞级数升高达（10~20）*109/L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒Р白细胞级数增高、中性粒细胞比例增加、可见核左移和中毒颗粒Р痰直接涂片镜检，可见有荚膜包围的短粗革兰染色阴性杆菌Р凝集试验为诊断支原体感染的传统实验方法，但其敏感性与特异性均不理想РРР的典型表现РX线Р大片炎症浸润阴影或实变（白影）影，在实变阴影中可见支气管充气征Р肺段或肺叶实变，可形成空洞（就是气液平面），或小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔（气液平面）Р肺叶实变，多为右肺上叶、双肺下叶，可有多发性蜂窝状脓肿，可见叶间裂下垂（弧形下坠）Р由于炎性渗出物的重力作用。Р早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征象Р治疗Р1、首选青霉素G。Р2、病情稍重者，PG240万-480万U/d,ivgtt,每6-8小时1次静脉滴注，分3次静滴；重症及并发脑膜炎者，可增值1000万-3000万U/d，分4次静滴。Р2、过敏或者耐药选三代头孢或者喹喏同类。头孢唑林是二代的不能用。Р对青霉素耐药。用2，3代头孢，如果耐受则用万古霉素（MRSA直接用）、替考拉宁等。РР首选三代头孢联合氨基糖苷类抗生素Р首选大环内酯类，如红霉素，罗红霉素，阿奇Р注意：Р1.进行性呼吸困难就是ARDS（呼吸窘迫综合症），氧疗不管用，只能用PEEP（呼吸末正压通气）Р2.肺炎导致的呼吸困难，由于缺氧，不是动静脉分流。Р3.三代头孢：曲松，噻肟。Р4.空洞-小叶。有“脓”字—金葡菌，可忽略年龄。厌氧菌—“臭”字。Р5. 头孢分代：Р第一代：头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶 头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈 头孢匹林 头孢替唑
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