整复结膜瓣。术眼遮盖,步入病房。术中、术后并发症及相应治疗措施1.注意术眼外伤及大便干燥。2.注意术眼清洁及卫生,避免眼球感染;医生签字:家属(委托人)签字:年月日术后病程记录患者骆菊香,女,68岁,因“左眼渐进性视物模糊1年余”门诊以“左眼白障”收住院。入院后完善各项辅助检查,今日3Pm在局麻下行“左眼白障囊外摘除+人工晶体植入术”,术程顺利,出血不多,历时40分钟。术毕,送患者回病房。予以抗炎、止血、对症治疗。医生签名:病史记录时间:2012-11-0718:15:262012-11-0808:15:26科主任王克年主治医师查房记录患者术后第一天,今日科主任王克年主治医师查房,患者无不适主诉,PE:VOS:4.5,结膜充血(++),切口平整。裂检:角膜水肿,前房适中,瞳孔直径约2.5mm,对光反应存在,人工晶体位正。指示:全身治疗继续,即日给予左眼滴典必殊眼液,已执行。上级医师签字:医师签名:2012-11-0908:15:26吴成贤副主任医师查房记录患者术后第二天,吴成贤副主任医师查房,患者无不适主诉,PE:VOS:4.7,结膜充血(+),切口平整。裂检:角膜轻度水肿,前房适中,房水清亮,瞳孔直径约3mm,对光反应存在,人工晶体位正。玻璃体、眼底窥视不清。指示:患者恢复良好,全身治疗继续,遵嘱执行。上级医师签字:医师签名:2012-11-0910:15:26出院记录患者骆菊香,女,68岁,因"左眼渐进性视物模糊1年余"门诊以"左眼白障"收住院,于2012-11-07-3Pm在局麻下行“左眼白障囊外摘除+人工晶体植入术”。今日查房,患者无不适主诉,PE:VOS:4.7,结膜充血(+),切口平整。裂检:角膜轻度水肿,前房适中,房水清亮,瞳孔直径约3mm,对光反应存在,人工晶体位正。玻璃体、眼底窥视不清。患者及其家属要求出院,请示上级医师后痊愈出院。上级医师签字:医师签名:
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