白内障术后迟发型眼内炎1例

的临床干预对挽救患眼视力以及提高预后期望的意义举足轻重。临床预防应从多个环节入手,比如患者方面的术前准备包括洗澡、洗头、更换内衣、抗生素眼药水点眼等;手术当天的术前处置、冲洗结膜囊、局部消毒;术前医务人员规范的无菌技术操作;术中眼睑及睫毛的精心覆盖、手术切口的选择;术后切口的密闭及局部抗生素的应用等。针对此患者笔者分析原因,本院白内障手术流程严格规范,坚决杜绝内眼手术术后感染一直是本院医疗管理的重中之重,近3年共施行白内障手术四千余例,仅发生此1例眼内炎,较国内平均发病率低。后追问患方病史时获悉患者平日以拾垃圾、收废品为业,联想到本院约4年前发生1例白内障术后急性眼内炎患者也是以拾垃圾废品为业,是否此类患者所处环境会导致其眼部、身体存在特殊致病菌还有待于进一步科学的考证,本院为此立即制定了内眼手术患者术前仔细询问病史职业制度,尤其是有无垃圾废品接触史,并为此类患者专门制定了特殊的手术流程,从术前、术中、术后多个环节严格加以预防。Р 总之,白内障术后眼内炎是眼科白内障手术的一种少见但非常严重的并发症,它不仅对患者的视力造成致命的影响,也是造成医疗纠纷的重要原因之一。白内障手术本是一项复明手术,但眼内炎所造成的极其严重的后果可能使部分患者由于临床干预不当而最终丧失光感。因此,积极预防、早期发现、早期诊断、早期恰当的临床干预就显得极为关键。Р【参考文献】Р 1 赵家良.深入开展防盲治盲是我国眼科医师的社会责任.中华眼科杂志,2005,41(1):3-5.Р Р 2 Aaberg TM Jr,Flynn HW Jr,Schiffman,et al.ial acute-onset postoperative endophthalmitis survey:a 10-year review ofincidence and es.Ophthalmology,1998,105(6):1004