侯敏娜蒋燕曹慧玉本月质控活动内容:完善预约制度陈主任:指定动态预约制度,做好预约工作,方便病人了解检查流程。发现问题:动态预约时间过长具体措施:制订动态心电图预约流程图制作动态心电图预约单申请购买动态心电图仪申请进人检查落实情况:定期检查动态预约完成情况总结(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):通过对近期心电图报告的查看,报告书写明显规范,字迹明显清楚许多。八月份科室质控活动记录时间:2012-8-3主持者:陈风参加人员:高岳锋唐佩华孙颖华文冰侯敏娜蒋燕曹慧玉本月质控活动内容:制订查对制度陈主任:严格执行查对制度,避免差错发生。发现问题:没有创建书面查对制度报告中时有出现患者基本信息写错,缺少诊断或漏医师签字等问题。具体措施:制订科室查对制度检查前、报告发放前核对病人基本信息、诊断、签字。检查落实情况:定期去临床检查心电图报告有无差错。总结(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):动态心电图预约流程图已制订。动态心电图记录仪更新6只。分进一名新职工。九月份科室质控活动记录时间:2012-9-3主持者:陈风参加人员:高岳锋唐佩华孙颖华文冰侯敏娜蒋燕曹慧玉本月质控活动内容:人员资源合理调配陈主任:充分利用现有人员资源,合理分配病房、门诊医师,方便病人检查的同时提高工作效率。发现问题:周一、二病房比较忙,病房医师没时间带动态心电图。周三门诊比较忙,忙着做门诊心电图,来不及分析动态心电图。每周实习同学时多时少,甚至没有,有时一个同学周末值2天班很累、有时就没同学值班。具体措施:周一、二门诊分一位医师负责病房动态心电图的佩带和拆取。周三上午同学在门诊帮忙,下午回病房负责床边。检查落实情况:下周一、二、三检查诊室门口,病人等候秩序和等候时间情况。总结(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):1、通过对近期心电图报告的检查,患者信息写错、漏诊、漏签字等情况明显减少。