道进行穿刺,并向内注入生理盐水,这样表面见到其中有液体流出,可识别为上颌窦。上颌窦口的处理:手术过程中,主要是扩大其窦口约为1.5cmX1.0cmo不过,要尽可能的保持窦口上缘黏膜的完整性。3.3中鼻甲的有效处理一直以来,在鼻内镜手术的过程中存在着一定的争议,主要体现在部分组织是否保留、切除。从生理功能看,中鼻甲不仅具有重要的生理作用,同时还是鼻内镜手术的重要解剖标志。通常,行过鼻内镜手术的患者在随诊期间,尽管手术腔内的引流呈畅通现象,但是在窦腔内仍然会发现不少的脓性分泌物的沉积,通常造成该现象的主要是因素为:患者在行鼻内镜手术的过程中过多的破坏鼻腔内的正常结构,特别是对中鼻甲的损伤,腔内正常纤毛运动以及传输功能遭受一定程度的损伤,最终形成较大的鼻腔等。针对该现象,本文的笔者得出结论:患者在行鼻内镜手术的过程中,应该尽可能的保留中鼻甲。至于发现有病变现象的中鼻甲,对此应该行部分切除或者是成形术。通常情况下,中鼻甲的部分切除仅针对外侧的切除,内侧部分需要保留。若是患者的中鼻甲是正常的,但是在手术操作中会严重影响其进路,可视情况将中鼻甲的后半部分切除。3・4鼻中隔偏曲的恰当处理临床上常见的慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者,通常合并出现鼻中隔偏曲,尤其是高位偏曲,该现象是与鼻窦炎的发病有着密切的联系。这不仅加大了手术中的操作难度,同时也是手术后患者发生鼻腔粘连的主要原因。因此,需要同期行鼻中隔的矫正术。3.5手术之后的随访患者在行完鼻内镜手术之后,这仅仅只是治疗中的一小部分,手术之后的随访也是非常重要的。一般情况下,手术后的复查主要是在鼻内镜下将其痂皮、囊泡、肉芽等及时的清除,将粘连的部位开放,疏通鼻腔内的通气、引流等功能,一直到手术腔内黏膜上皮化为止。通常,患者若是忽视手术后的随访复查,是引发鼻窦炎的复发的一个重要因素。因此,科学、适时的术后随访、处理等是提升还手术治疗效果的重要一环。
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