厦门大学家庭经济困难学生跟踪调查表填表日期:年月日姓名性别出生日期政治面貌(入党请注明时间)民族年级学院系别专业家庭住址邮编家庭电话个人联系电话E-mail个人在校情况大学一年级大学二年级大学三年级大学四年级奖励情况(包括奖学金名称、荣誉称号等)获助学金情况(请写明受助项目名称以及该年度受助金额)校内、外勤工助学综合成绩情况个人排名第名参评总人数___人个人排名第名参评总人数___人个人排名第名参评总人数___人个人排名第名参评总人数___人社会工作情况(在校、院、系学生会或社团担任职务)毕业去向(毕业生填写)学院意见负责人(签章):年月日