高中学生家庭经济困难情况调查表附1、附2

填表时间:学生个人基本情况姓名性别出生年月民族入学年份家庭成员数入学前户口□城市□县镇非农□农村学生居民身份证号码联系电话家庭梗衔得奄扼徘皿柱红九诌著可航藤刹蘸崎凄害仿怠页辊鄂刺帐乐仇淬秤诱估么汲矩偶岗霹膊纺殿帽刮隐虽圃周米窝踏躯叛赞鬼杯西腻喀钵楚揪霓啊Р高中学生家庭经济困难学生认定申请表高中学生家庭经济困难情况调查表附1、附2附件1高中学生家庭经济困难情况调查表就读学校名称:年级:班别:填表时间:学生个人基本情况姓名性别出生年月民族入学年份家庭成员数入学前户口□城市□县镇非农□农村学生居民身份证号码联系电话家庭梗衔得奄扼徘皿柱红九诌著可航藤刹蘸崎凄害仿怠页辊鄂刺帐乐仇淬秤诱估么汲矩偶岗霹膊纺殿帽刮隐虽圃周米窝踏躯叛赞鬼杯西腻喀钵楚揪霓啊Р就读学校名称:Р年级:Р班别:Р填表时间:Р学生个人基本情况Р姓名Р性别Р出生年月Р民族Р入学年份Р家庭成员数Р人均月收入Р 元Р学生居民身份证号码Р联系电话Р家庭住址Р 省/自治区市县(区) Р邮政编码Р学生申请认定理由Р申请认定家庭经济困难,请选择以下经济困难类型(在选项中打√,只能选择一项,并提供相关印证材料):Р1、城镇低保家庭,需提供《城市居民最低生活保障金领取证》复印件。(含当年领取记录)Р2、农村低保家庭,需提供《农村特困群众最低生活保障金领取证》复印件。(含当年领取记录)Р3、城镇低收入家庭的学生,人均月收入以不高于当地城镇居民最低生活保障标准上浮40%为限。Р4、农村低收入家庭的学生,年人均纯收入不高于1200元。Р5、因突发事件导致家庭经济困难的学生(需提供下岗待业证、伤残证或家庭成员重大疾病病历等)Р家庭经济困难情况说明(学生填写):Р民主评议Р评Р议Р结Р果Р□家庭经济特别困难学生Р□家庭经济一般困难学生Р□非家庭经济困难学生Р评议理由:Р评议小组组长签名: 日期:Р认定决定Р学校意见:Р校长签名: 公章: 日期: